Jedes Jahr erkrankt
fast ein Drittel der Bevölkerung einmal daran; allerdings sucht nur ein
kleiner Teil der Betroffenen medizinische Hilfe. Schwere akute Durchfallerkrankungen sind:
Amöbenruhr, Cholera, Salmonellen, Typhus und Darmtuberkulose.
Häufigste Erreger der nichtfieberhaften Erkrankung sind Virusinfektionen,
meist in Form einer viralen Gastroenteritis.
Bei blutigen Durchfällen kommen folgende Erkrankungen als Ursache in Frage:
Colitis ulcerosa
Morbus Crohn
Divertikulitis
Hämorrhoiden
Ischämische Enterokolitis
Kolonkarzinom
pseudomembranöse Kolitis
Infektionskrankheiten
Milzbrand
Enterohämorrhagische Escherichia coli (EHEC)
Shigellenruhr
Amöbenruhr
Nach Verzehr der Heckenkirsche
Chronische Diarrhoen werden nach ihrer Entstehung in osmotische,
sekretorische, motilitätsbedingte (= durch gestörte Darmbewegung bedingte)
und entzündliche Formen eingeteilt.
Der Durchfall von Säuglingen ist als Säuglingsdyspepsie das Zeichen einer
Ernährungsstörung und sollte sorgfältig beobachtet werden, da es schnell zu
einem lebensbedrohlichen Zustand der Säuglinge kommen kann.. Neben der klinischen Untersuchung
(Fieber? Bauchschmerzen?) und der Anamnese (Ernährung? Abführmittel?) dienen
Untersuchungen der Stuhlzusammensetzung und bildgebende Verfahren wie die
Darmspiegelung zur Einordnung.B. Auch einige
Medikamente wie z.Ursachen
Akute Durchfallerkrankungen sind in aller der Regel durch Infektionen -
verantwortlich für mehr als 90 % aller akuten Diarrhoen - oder durch
Lebensmittelvergiftung mit Bakterientoxinen bedingt.
Bei der fieberhaften Verlaufsform (invasive Erreger) sind es die Bakterien
Campylobacter und Salmonella sp. Die weltweit häufigsten Erreger
von Durchfall bei Kindern sind Rotaviren, die weltweit je nach Region
zwischen 20 bis 60 % der Erkrankungen verantwortlich sind.000 auf Infektionen mit Rotaviren zurück.
Der mit dem Durchfall verbundene Flüssigkeitsverlust kann zu Austrocknung
(Dehydratation/Exsikkose), der gleichzeitig einhergehende Elektrolytverlust
(Verlust von wichtigen Salzen wie Natrium- und Kalium-, Magnesium- und
Chloridionen) dagegen kann zu Krämpfen führen.
500. Von den
jährlich etwa 3 Millionen Todesfällen durch Durchfall bei Kindern gehen ca.a.,
übermäßiger Gebrauch von Abführmitteln und weitere sein. (Salmonellen,
Ruhrbakterien und Choleravibrionen sind dagegen zusammen für insgesamt
weniger als 10 % der Erkrankungen bei Kleinkindern verantwortlich). Die Ursachen des chronischen Durchfalls
können harmlos bis gefährlich sein: Stress, Nahrungsmittelunverträglichkeit,
Fehlernährung, Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse, der Leber oder der
Gallenblase, chronische Darminfektionen, Parasitosen,
nichtinfektionsbedingte Entzündungen wie Sprue, Morbus Crohn u.
. Bei andauerndem Durchfall
können die Dehydration und der Elektrolytverlust zum Tode führen. Zytostatika, Schmerzmittel und Digitalispräparate
können Durchfall verursachen.
Bei Blutbemengungen im Stuhl muss die Ursache der Blutung herausgefunden
werden: Differentialdiagnose Blutiger Durchfall. Weltweit
sterben jährlich mehr als 3 Millionen Kinder an Diarrhöen
